Осцилатори Уређаји за праћење крвног притиска постали су популарни у последњих неколико година у болницама као амбулантни крвни притисак (БП), као и у приватним домаћинствима као кућним мониторима крвног притиска. Ови уређаји мере вибрације у артеријском зиду изазваном крвљу, која тече кроз артерију између систоличких и дијастоличких притисака.
Електрични сигнал који је резултат њега приказан је на дигиталном приказу. Систолни притисак је мерење притиска у крвним судовима током откуцаја срца. Притисак крвног суда, који се мери док се срце одмара, назива се дијастоличким притиском. Новији уређаји одређују колико је потребна инфлација за достизање 20 мм хг изнад систолног притиска.
Проток крви се зауставља чим се достигне овај притисак, а манжетна провлачи испод систолног притиска омогућавајући крви да поново прође и изазива вибрацију зида артерија. Након што притисак манжета падне испод пацијентовог дијастоличког притиска, нормалан проток крви се наставља.
Вибрације зида артерије могу се појавити у било које време када је притисак манжета довољно висок да крв притисне зид артеријског зида како би прошао кроз њу. Дигитални уређаји испуштају око 4 мм хг у секунди. Иако изгледа да раде спорије од не-дигиталних уређаја, неки су тачнији.
Шта је хипертензија?
Хипертензија утиче на око 43 до 56 милиона одраслих и главни је здравствени проблем у неким земљама у развоју. Јавља се када крв пролази кроз артерије на већим притисцима него нормално. Притисак на којем крв се гура према зидовима артерија јер је срчане пумпе крв позната као крвни притисак. Превише ове силе узрокује хипертензију.
Услов доприноси главним кардиоваскуларним болестима, а самим тим и надгледа крвни притисак је од виталног значаја за неке пацијенте. За многе, кућне крвне притиске су најлакши начин да надгледају било какве промене крвног притиска. Стога је важно да су ови монитори тачни. Међутим, тачност кућних монитора крвног притиска варира и може утицати на одређени монитор и како се користи.
Да ли су монитори крвног притиска тачне?
Заједничка критика надгледања домова БП је неизвесност о томе да ли су подаци тачни. Пријављена тачност монитора ХБП варира. Нетачност БП може доћи од оператора уређаја или са самог уређаја.
Недавна пресечна студија РУЗИЦКА М. и др. У 2016. године обухватало је 210 пацијената који су користили кућне мониторе крвног притиска. За све пацијенте су узете три мерења са живим сфигмоманометром и три мерења са кућним монитором за крвни притисак.
Студија је известила да су у многим од ових кућних монитора крвног притиска откривене разлике од 5 мм ХГ у поређењу са живим сфигмоманометром. Ове разлике могу бити опасне за неке пацијенте којима је потребан стални надзор крвног притиска због њиховог стања. Стога се предлаже да поново преиспитује кућне мониторе крвног притиска
Претходне студије Хахна и др. и Меррицк ет ал. пријавили су сличне исходе. Студија Меррицк ет ал. 1997. године изјавио је да је БП читање 34% пацијената било нетачно коришћењем кућних монитора крвног притиска. Цампбелл ет ал. Посматрано да је 35% кућних монитора крвног притиска било нетачно коришћењем 4 мм ХГ као праг.
Протоколи Удружења за унапређење медицинске инструментације (ААМИ), британским хипертентинском друштвом (БХС) и Европско друштво хипертензије су за пре-лиценцирање комерцијалних БП уређаја. БП уређаји за мерење већ на тржишту тешко је поново проценити, јер је процес скупи и дуготрајан.
Међутим, такође су учињене студије тачности за активности амбулантних БП-а. Гоодвин Ј. Водио је студију у 2007. години на 114 пацијента, који су упоредили два различита посматрача осцилометријских амбулантних крвног притиска за тачност. Висока тачност је пријављена са оба уређаја. Тачност ових уређаја такође је потврђена у студији Роналда МД-а 1991. године.
Насотхимиоу, извршили даљњу студију како би проценили разлике тачности између куће БП и амбулантотрене мерења БП. Студија је пријавила доследност између ХБП-а и АБП очитавања за дијагнозу хипертензије. Поред тога, хоме БП монитори имали су велику осетљивост и специфичност у поређењу са хитним мониторингом за дијагнозу хипертензије.
Употреба у стварном свету
Поред разматрања како БП монитори функционишу под идеалним условима (тј. Употреба искусних професионалаца или у клиничким студијама), треба да се испита у реалном свету у одређивању како тачне ове машине могу бити тачне ове машине. Постоје прописане методе за правилну процену крвног притиска који би требало да се користи у здравственим подешавањима и у кући.
Коришћење конзистентних услова минимизира ризик од грешке у поређењу притиска на крви током времена. На пример, пацијенти требају седети мирно 5 минута са ногама који су се непрекрљали и стопала на поду пре мерења крвног притиска. Крвни притисак такође треба да се провери у обе руке. Пацијенти не могу да схвате да су ови услови важни за валидност резултата.
Здравствени радници такође треба подсетити да није прикладно поставити пацијентова питања током евалуације и омогућити пацијентима да се угодно одмарају неколико минута пре него што се преузму мерење.
Понесите почетну поруку
Неколико студија је открило да су неки монитори крвног притиска тачни док други нису. Даљња истрага је неопходна да би се утврдила општа тачност ових уређаја. Поред тога, тачност зависи од оператора и самог уређаја и зато се препоручује прикупљање информација о монитору пре куповине.
Општи закључак о томе да ли су монитори БП тачни или нетачни не могу се извршити. Пацијенти који поседују мониторе крвног притиска саветују се да их доведу на састанак тако да здравствени радник може да поштује како пацијент користи уређај и нуди препоруке о правилној употреби.
